Loperamido šalutinis poveikis dažniausiai būna lengvas ir netrukdo pacientui sėkmingai vartoti vaistų, nors galimi ir sunkesni šalutiniai poveikiai. Kai kurie dažniausiai pastebėti šalutiniai poveikiai yra stiprėjantis viduriavimas, pilvo pūtimas arba vidurių užkietėjimas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti sunkesnis loperamido šalutinis poveikis, įskaitant odos pūslių atsiradimą ar lupimąsi, krūtinės skausmą ar kvėpavimo pasunkėjimą. Dėl šio vaisto vartojimo kartais gali pasireikšti sunki ir potencialiai pavojinga gyvybei alerginė reakcija. Bet kokie klausimai ar rūpesčiai dėl individualaus loperamido šalutinio poveikio turi būti aptarti su gydytoju ar kitu medicinos specialistu.
Virškinimo trakto sutrikimai yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių loperamido šalutinių poveikių. Vartojant šį vaistą, gali pasireikšti lengvas ar vidutinio sunkumo pilvo mėšlungis ir pilvo pūtimas. Taip pat gali užkietėti viduriai, ypač jei šio vaisto vartojama per daug. Kai kuriais atvejais viduriavimas gali pablogėti, o ne pagerėti, arba gali atsirasti kraujo. Apie bet kokį sunkų ar nuolatinį viduriavimą, ypač jei kartu yra dehidratacijos požymių, reikia pranešti gydytojui.
Galvos svaigimas ar mieguistumas yra galimas šalutinis loperamido poveikis. Šie simptomai paprastai yra lengvi ir gali išnykti, kai organizmas prisitaiko prie vaisto. Nedidelis niežulys arba lengvas odos bėrimas yra gana dažnas reiškinys, nors dilgėlinė gali rodyti pradinę alerginės reakcijos į vaistą stadiją. Jei oda pradeda pūslėti ar luptis, reikia kreiptis į gydytoją dėl tolesnio įvertinimo.
Kai kuriems pacientams, vartojant loperamidą, gali pasireikšti į gripą panašūs simptomai. Tai gali būti galvos skausmas, sloga ar gerklės skausmas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti lengvas karščiavimas, kuris paprastai nesukelia problemų. Jei karščiuoja arba ypač vargina lydintys simptomai, reikia pranešti gydytojui. Reikia nedelsiant pranešti apie susilpnėjusį gebėjimą šlapintis arba stiprų pilvo skausmą, nes šie simptomai gali rodyti rimtų komplikacijų buvimą.
Retai dėl šio vaisto vartojimo gali pasireikšti sunki ir potencialiai gyvybei pavojinga alerginė reakcija, vadinama anafilaksija. Tokio tipo alerginė reakcija gali pasireikšti staiga arba sėkmingai vartojant šį vaistą. Anafilaksijos simptomai gali būti bėrimas, veido patinimas arba pasunkėjęs kvėpavimas, todėl juos reikia gydyti kaip neatidėliotiną medicinos pagalbą. Gerklės patinimas gali labai pabloginti gebėjimą kvėpuoti, o deguonies trūkumas gali baigtis negrįžtamu smegenų pažeidimu ar net mirtimi jau po kelių minučių, jei nebus tinkamai gydomas.