Didelis tiroksino kiekis arba T4 padidėjimas iš esmės sukelia hipertiroidizmo būseną. Tai gali sukelti įvairius simptomus, įskaitant svorio kritimą, plaukų slinkimą, nemigą ir drebulį. Tai taip pat siejama su nuovargiu, prastu aukštesnės temperatūros toleravimu ir prakaitavimu. Žmonės, sergantys hipertiroidizmu, gali pastebėti kitus simptomus, tokius kaip nerimas, širdies plakimas ir augimas kaklo apačioje, vadinamas struma. Paprastai hipertiroidizmą galima paaiškinti Greivso liga, per daug T4 vartojimu mažam skydliaukės kiekiui gydyti, skydliaukės ataugoms ar tam tikroms laikinoms būklėms, pvz., virusui, ir šios priežastys padeda nurodyti gydymą.
Tiroksino paskirtis – reguliuoti organizmo medžiagų apykaitą, sunaudoti kalorijas ir prireikus stimuliuoti tam tikrus neurotransmiterius, tokius kaip norepinefrinas. Iš esmės, esant dideliam tiroksino kiekiui, skydliaukės hormonai signalizuoja šioms sistemoms pervargti ir gaminti daugiau nei reikia. Kūnas pradeda per greitai vartoti kalorijas ir gamina per daug neurotransmiterių. Taigi pagrindiniai per didelio tiroksino simptomai yra susijaudinimas, svorio kritimas, drebulys ir prastas miegas.
Asmenys, kurių tiroksino kiekis yra didelis, taip pat per daug prakaituoja ir sunkiai toleruoja karštį, nes hormonas padeda reguliuoti temperatūrą. Pacientai jaučiasi pavargę, nes jų kūnai yra tarsi varikliai, dirbantys per dideliu greičiu. Deja, net ir esant nuovargiui, kai kuriems žmonėms sunku užmigti ir jie gali nesugebėti pakankamai pailsėti naktį. Nors svorio kritimas yra dažnas simptomas, kai kurie žmonės taip pat priauga svorio, nes organizmas reikalauja daug daugiau kalorijų nei įprastai, o tai reiškia persivalgymą.
Kiti simptomai, susiję su dideliu tiroksino kiekiu, laipsniškai blogėja, jei būklė negydoma. Širdis gali patirti didelį stresą, dėl kurio kyla pavojingų aritmijų, stazinio širdies nepakankamumo ir krūtinės anginos tikimybė. Šie simptomai gali pasireikšti ir kitiems, pavyzdžiui, dusulys, širdies plakimas ar krūtinės skausmas. Padidėjęs tiroksino kiekis taip pat gali sukelti trapius kaulus ir galiausiai osteoporozę.
Laimei, didelis tiroksino kiekis paprastai yra gerai atpažįstamas, o hipertireozė gali būti patvirtinta keliais laboratoriniais tyrimais. Tada gydytojai turi nustatyti priežastį, kad galėtų pasirinkti gydymą. Kai kuriems žmonėms didelis tiroksino kiekis atsiranda dėl to, kad išsivysto sutrikimas, vadinamas Greivso liga, dėl kurios susidaro T4 perteklius. Kitos priežastys yra virusai ir hipotirozės gydymas, kai pacientas vartoja per didelę tiroksino dozę.
Priklausomai nuo didelio tiroksino kiekio priežasties, gydymas gali apimti vaistus, laikinai mažinančius T4. Žmonėms, sergantiems hipotiroze, reikia atlikti tyrimus tiroksino kiekiui įvertinti ir jiems reikės koreguoti vaistų dozę. Kartais reikia imtis nuolatinių veiksmų ir pašalinti visą skydliaukę ar jos dalį. Jei būtų pašalinta visa liauka, pacientams reikės papildomo T4, nes per mažas tiroksino kiekis yra toks pat pavojingas kaip ir per didelis kiekis.