Geriausias inkstų akmenligės gydymas priklauso nuo paciento turimų akmenų tipo, jų atsiradimo priežasties ir simptomų intensyvumo. Dydis ir vieta taip pat turi įtakos galutinei rekomendacijai. Inkstų litiazės, paprastai žinomos kaip inkstų akmenys, yra mineralų nuosėdos ir rūgščių druskos, kurios kristalizuojasi šlapime ir sukietėja į mažą kietą masę inksto viduje. Dauguma akmenų yra smėlio grūdelio dydžio, tačiau gali išsivystyti į didelius golfo kamuoliuko dydžio kristalus.
Kai šie akmenys patenka į šlapimo takus, jie gali apriboti arba blokuoti šlapimo tekėjimą. Tai sukelia stiprų skausmą, dažniausiai aštrų ir mėšlungį. Skausmas paprastai yra paveiktoje inkstų srityje, nugaroje arba apatinėje pilvo dalyje. Be stipraus skausmo, simptomai taip pat yra galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, šaltkrėtis ir silpnumas. Šlapimas gali būti drumstas, nemalonaus kvapo arba jame gali būti kraujo.
Yra keletas nuomonių apie geriausią inkstų akmenų gydymą. Akmenys, kurie yra per dideli, kad galėtų praeiti arba kurie sukelia kraujavimą, infekciją ar inkstų pažeidimą, turės būti gydomi agresyviu gydymu. Dažniausiai naudojama procedūra yra ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija (ESWL). Išorinės didelės energijos smūginės bangos nukreiptos į akmenis ir suskaido juos į mažesnius fragmentus, kurie gali būti perduodami per šlapimo takus.
Jei inkstų akmuo yra labai didelis ir ESWL neveiksmingas, chirurgas gali pašalinti akmenį per nedidelį pjūvį nugaroje, naudodamas instrumentą, vadinamą nefroskopu. Jei akmuo patenka į šlapimtakį, instrumentas, vadinamas ureteroskopu, gali būti perkeltas į šlapimtakį ir per šlapimo pūslę, kad būtų užfiksuotas ir pašalintas akmuo.
Gydant didelius ir pasikartojančius inkstų akmenis, chirurgui gali prireikti ištirti, ar nėra prieskydinės liaukos naviko. Dėl šių navikų skydliaukė gali gaminti per daug hormono, dėl kurio organizmas galiausiai išskirs per daug kalcio į inkstus. Dėl per didelio kalcio kaupimosi gali susidaryti akmenys. Naviko pašalinimas palengvins problemą.
Siekiant konservatyvesnio požiūrio, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, skirtus geriausiai gydyti inkstų akmenis. Šis vaistas gali kontroliuoti rūgštingumą ir šarmingumą šlapime. Kalcio kanalų blokatoriai ir alfa adrenoblokatoriai turi nedaug šalutinių poveikių ir buvo įrodyta, kad jie padeda pašalinti akmenis.
Galiausiai geriausias inkstų akmenų gydymas yra prevencinė medicina. Rekomenduojama vengti maisto produktų, kuriuose yra daug oksalato ir šlapimo rūgšties. Raudona mėsa, ypač perdirbta mėsa, gamina šlapimo rūgštį, todėl jos turėtų būti pašalintos arba gerokai sumažintos.
Jei kas nors yra linkęs į inkstų akmenų susidarymą, svarbi prevencinė priemonė yra visą dieną plauti inkstus skysčiais. Įrodyta, kad ekologiškų spanguolių sulčių rūgštingumas yra puiki priemonė akmenų susidarymo prevencijai ir šlapimo takų sveikatai apskritai.
Rekomenduojama gerti daug vandens, geriausia apie 2–3 litrus (1.9–2.8 litro) per dieną. Sunkiais atvejais pirmenybė teikiama distiliuotam vandeniui, nes tai gryno vandens šaltinis be mineralų. Šviežios citrinos griežinėlis vandenyje padidina citrato kiekį šlapime. Tai taip pat padės išvengti akmenų susidarymo.
Greipfrutų sultys gali padidinti akmenų susidarymo riziką, todėl jų reikėtų vengti. Druskos suvartojimas turėtų būti apribotas iki maždaug vieno arbatinio šaukštelio (5 ml) per dieną. Keista, bet soduose esanti fosforo rūgštis ardo inkstų akmenis. Jis gali būti vartojamas kartu su vandenyje tirpių skaidulų priedu, kad būtų lengviau pašalinti akmenis natūraliai.
Dauguma inkstų akmenų gali būti perduodami natūraliai per vieną ar šešias savaites. Šio proceso metu gali prireikti vaistų nuo skausmo, pvz., nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), ir jie paprastai yra skiriami. Kai kuriais atvejais reikia stipresnių receptinių vaistų nuo skausmo.