Koks yra geriausias smegenų aneurizmų gydymas?

Smegenų aneurizmų gydymas priklauso nuo individualių aplinkybių. Plyšusi aneurizma gali būti pavojinga gyvybei ir gali būti gydoma reparatyvinės operacijos ir intraveninių vaistų deriniu. Neplyšusi aneurizma taip pat gali būti gydoma chirurginiu būdu, tačiau operacijos rizika gali būti didesnė už galimą naudą užkertant kelią plyšimui ateityje. Smegenų aneurizmos gali būti mirtinos, todėl visi, kuriems pasireiškia aneurizmos simptomai, pvz., staigus stiprus galvos skausmas, turėtų kreiptis skubios medicinos pagalbos.

Smegenų aneurizma yra išsipūtimas, susidarantis smegenų kraujagyslėje. Jei aneurizma plyšta, kraujas nuteka į smegenis ir pažeidžia ląsteles. Tai vadinama hemoraginiu insultu. Dauguma smegenų aneurizmų neplyšta ir nesukelia jokių simptomų.

Yra dviejų tipų chirurginis smegenų aneurizmų gydymas. Atliekant chirurginį kirpimą, atvirą smegenų operaciją, neurochirurgas prie aneurizmos pagrindo uždeda nedidelį metalinį spaustuką. Mažiau invazinė procedūra, vadinama endovaskuliniu suvyniojimu, apima kateterio naudojimą, siekiant į aneurizmą įterpti daug platinos vielos ritinių kaip sandariklį.

Kai kurios kitos smegenų aneurizmų gydymo formos yra skirtos apsaugoti bendrą paciento sveikatą ir palaikyti gijimą sveikstant po chirurginių ar endovaskulinių intervencijų. Pacientui gali būti paskirti analgetikai, mažinantys galvos skausmą, kalcio kanalų blokatoriai, siekiant sumažinti netaisyklingo kraujagyslių susiaurėjimo riziką, arba, jei reikia, vaistai nuo traukulių. Norint apsisaugoti nuo insulto rizikos, gali prireikti intervencijų, pavyzdžiui, angioplastikos procedūra, siekiant išplėsti smegenų kraujagysles. Norint atkurti įgūdžius, prarastus dėl smegenų kraujavimo, būtų galima rekomenduoti fizinę terapiją, darbo terapiją ir kalbos terapiją.

Tinkamą smegenų aneurizmų gydymą individualiai rekomenduos medicinos specialistas, pavyzdžiui, neurologas. Jis arba ji pateikia rekomendaciją, atsižvelgdamas į aneurizmos dydį ir jos atradimo būdą, taip pat į paciento gebėjimą atlaikyti didelę operaciją. Plyšusią smegenų aneurizmą paprastai liudija klinikiniai simptomai, įskaitant stiprų galvos skausmą su staigiu pradžią, pykinimą, traukulius, neryškų matymą arba sąmonės netekimą. Smegenų aneurizmų plyšimas yra mirtinas maždaug 50 procentų atvejų, kai kurios mirtys įvyksta per kelias minutes, o kitos – dėl komplikacijų po kelių dienų.

Neplyšusi smegenų aneurizma gali sukelti spaudimą nervams ir sukelti tokius simptomus kaip skausmas už akies, regėjimo pokyčiai arba vienos kūno pusės tirpimas ar paralyžius. Kai kuriais atvejais besimptomė smegenų aneurizma gali būti aptikta tiriant kitas sveikatos būkles. Tokiu atveju asmuo bus nukreiptas pas neurologą konsultacijai dėl geriausio veiksmo.
Smegenų aneurizma dažniausiai pasireiškia moterims nuo 40 iki 60 metų. Aneurizmos išsivystymo rizikos veiksniai yra rūkymas, aukštas kraujospūdis, kokaino ar gausus alkoholio vartojimas ir smegenų aneurizmų šeimos istorija. Tam tikros sveikatos būklės, pavyzdžiui, tam tikri jungiamojo audinio sutrikimai, policistinė inkstų liga ir aterosklerozė, taip pat skatina asmenis į aneurizmas. Kiekvienam, anksčiau patyrusiam smegenų aneurizmos plyšimą, gresia pakartotinis kraujavimas, galintis sukelti papildomos žalos.