Gydytojai skiria glimepiridą ir pioglitazoną gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti pacientams, kuriems diagnozuotas nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas (NIDDM), paprastai vadinamas 2 cukriniu diabetu. Nors abu vaistai veikia panašiai, jie priklauso dviem skirtingoms vaistų klasifikacijoms. Siekiant sustiprinti gliukozės kiekį mažinantį poveikį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali skirti glimepiridą ir pioglitazoną kartu su kitais geriamaisiais vaistais nuo diabeto. Tyrimai rodo, kad pacientams, vartojantiems geriamuosius vaistus nuo diabeto, padidėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika.
Glimepiridas priskiriamas vaistų sulfonilkarbamido grupei ir dažnai skiriamas kaip pradinis 2 diabeto gydymas. Kai pacientai nepakankamai kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje vartojant vien glimepiridą, gydytojai dažnai papildomai skiria metforminą. Farmacijos įmonės taip pat sujungia sulfonilkarbamido darinius ir metforminą į vieną preparatą. Glimepirido pranašumai apima cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą, nes vaistas skatina kasos beta ląsteles išskirti insuliną. Glimepiridas ir pioglitazonas taip pat padidina audinių jautrumą insulinui ir mažina atsparumą insulinui.
Pioglitazonas yra tiazolidindiono vaistas, kuris padidina riebalinio audinio, kepenų ir raumenų audinių ląstelių jautrumą insulinui, sumažindamas nepanaudoto cirkuliuojančio insulino kiekį kraujyje. Geriamieji vaistai nuo diabeto taip pat slopina cukraus išsiskyrimą iš kepenų. Pioglitazonas stimuliuoja ląstelių receptorių vietas, o tai sukelia cheminę reakciją, kuri pakeičia genetinės medžiagos perkėlimą į genus, kurie valdo gliukozės ir lipidų kontrolę. Be cukraus kiekio kraujyje reguliavimo, pioglitazono nauda taip pat apima sumažėjusį trigliceridų kiekį ir padidėjusį didelio tankio lipoproteinų (DTL) kiekį.
Pacientai paprastai išgeria vieną bet kurio vaisto dozę ryte. Glimepiridą ir pioglitazoną galima vartoti valgio metu arba nevalgius. Abu vaistai gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, tačiau su pioglitazonu susijęs šalutinis poveikis paprastai yra sunkesnis. Diabetikams, vartojantiems glimepiridą, gali atsirasti galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir bendras silpnumas, o alergiškiems sulfato vaistams gali pasireikšti reakcija į glimepiridą. Vaisto derinimas su kitais vaistais nuo diabeto padidina hipoglikemijos riziką.
Su pioglitazonu susijęs šalutinis poveikis yra peršalimo ar į gripą panašūs simptomai, galvos ir raumenų skausmas. Jį vartojantiems pacientams taip pat gali padidėti svoris, kurį sukelia riebalinio audinio padidėjimas arba generalizuota edema. Pioglitazonas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems progresavusiu širdies nepakankamumu, todėl vaistas gali sustiprinti lengvos ar vidutinio sunkumo širdies ligos simptomus. Nedaugeliui pacientų taip pat išsivysto geltonosios dėmės edema, kuri yra skysčių kaupimasis už akies.
Tyrimai rodo, kad pacientams, vartojantiems pioglitazoną, gali šiek tiek sumažėti raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Moterims, vartojančioms šį vaistą, šiek tiek padidėja kaulų lūžių rizika. Be to, pioglitazonas trukdo geriamųjų kontraceptikų veikimui ir sukėlė ovuliaciją moterims iki menopauzės.