Inkstų naviko gydymas priklausys nuo jo dydžio ir bendros paciento sveikatos. Maždaug 30% šios srities navikų yra gerybiniai, tačiau kadangi daugelis iš jų gali tapti vėžiniais, jie dažniausiai pašalinami chirurginiu būdu. Pirmoji daugelio inkstų vėžio atvejų gydymo linija yra chirurgija, pašalinant naviką arba pašalinant visą inkstą. Pacientams, kuriems operacija gali būti per daug pavojinga, galimos kelios alternatyvos, įskaitant vėžinių ląstelių užšaldymą arba šildymą, įvairių rūšių vaistų terapiją arba naviko kraujo tiekimo blokavimo procedūrą.
Vienas iš chirurginių inkstų navikų gydymo būdų vadinamas nefrektomija. Atliekant radikalią nefrektomiją pašalinamas ne tik inkstas, bet ir sveikų audinių pakraštys bei susiję limfmazgiai. Be to, antinksčiai gali būti pašalinti, jei atrodo, kad auglys išplito taip toli. Operacija gali būti atliekama per vieną didelį pjūvį arba laparoskopiškai. Laparoskopinė nefrektomija atliekama per kelis nedidelius pjūvius, naudojant vaizdo kamerą ir nedidelius chirurginius instrumentus.
Kita inkstų masės operacija vadinama daline nefrektomija, kuri yra naviko pašalinimas iš inksto. Tai apima tik inkstų naviko pašalinimą ir nedidelę sveiko audinio kraštą aplink jį. Kaip ir nefrektomija, ši nefronus tausojanti chirurginė intervencija taip pat gali būti atliekama per vieną didelį pjūvį arba naudojant laparoskopines priemones. Dalinė nefrektomija rekomenduojama, kai navikas yra mažas arba kai yra tik vienas inkstas.
Galimos ir kitos galimybės gydyti inkstų naviką, kai operacija yra per pavojinga. Gali būti taikoma procedūra, vadinama embolizacija, kuri neleidžia kraujui patekti į naviką. Galima apsvarstyti krioabliaciją, kuri apima vėžio ląstelių aušinimą arba užšaldymą. Kita alternatyva yra radijo dažnio abliacija, kuri yra vėžio ląstelių panaudojimas šiluma. Tinkami ilgalaikiai duomenys apie pastarųjų dviejų procedūrų saugumą ir veiksmingumą dar nepaskelbti.
Progresavusio arba pasikartojančio inkstų vėžio gydymas gali apimti įvairias priemones. Chirurgija bus naudojama siekiant pašalinti kuo daugiau vėžio. Gali būti taikoma biologinė terapija arba vaistai, skatinantys organizmo imuninę sistemą. Kitas pasirinkimas yra tikslinė terapija, ty vaistai, vartojami blokuoti nenormalius vėžio ląstelių signalus, kurie sukelia jų dauginimąsi. Chemoterapija, ty vaistų, naikinančių vėžines ląsteles, naudojimas, gali būti taikoma ir prieš operaciją, ir po jos.