Lėtinis sinusitas reiškia sinusinių audinių patinimą, kuris gali trukti mažiausiai aštuonias savaites ar ilgiau. Be to, žmonės gali turėti nuolatinių epizodų, kai atrodo, kad kelias dienas pagerėja, o vėliau pablogėja. Trys ar daugiau iš šių epizodų paprastai rodo lėtinio sinusito atsiradimą. Sunku nustatyti dažniausiai pasitaikantį lėtinio sinusito gydymą, nes tinkamas gydymas priklauso nuo priežasties. Nepaisant to, būtų teisinga teigti, kad daugelis žmonių gauna antibiotikų, kai nustato šią diagnozę, o tai gali būti naudinga arba ne.
Yra daug įvairių tipų lėtinio sinusito gydymo, kurie dažniausiai naudojami. Nosies purškalai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, gali pagerinti kvėpavimą ir sumažinti nosies užgulimą, nes mažina uždegimą. Kartais taip pat rekomenduojami geriamieji dekongestantai, nors jie gali sausinti sinusus, todėl gali padidėti perkrova arba atsigauti.
Kitas dažniausiai naudojamas lėtinio sinusito gydymas yra nosies skalavimas arba tokie produktai kaip fiziologinis nosies purškalas. Nosies skalavimas padeda išplauti sinusus ir gali sumažinti bakterinės infekcijos tikimybę, tuo pačiu palengvinant kvėpavimą. Tai gali būti ypač naudinga žmonėms, kurie suserga lėtiniu sinusitu dėl alergijos, nes gali pašalinti alergenus, pvz., žiedadulkes ar dulkes, susikaupusias nosies ertmėje. Kai kuriems žmonėms nepatinka skalavimo pojūtis ir jie naudojasi druskos purškikliais, kurie padeda sudrėkinti sinusus.
Gydytojai bando nustatyti sinusito priežastį, kad galėtų nustatyti geriausią lėtinio sinusito gydymą. Kai kurie žmonės aiškiai turi sezoninę alergiją, o sinusai atsigaus vartojant vaistus, kurie slopina histamino atsaką. Iš dalies kortikosteroidų nosies purškalai padeda sustabdyti uždegimą, tačiau gydytojai taip pat gali rekomenduoti žmonėms vartoti antihistamininius vaistus, kad būtų galima gydyti esamą infekciją ir užkirsti kelią būsimoms infekcijoms.
Kartais skirtingos šios būklės rūšys prasideda nuo peršalimo, virusų ar alergijų, o sinusai užsikrečia bakterijomis. Kai tai įvyksta, gydytojams reikia gydyti lėtinį sinusitą, kuris pašalins bakterijas. Dažniausiai tokiais atvejais naudojami įvairių rūšių antibiotikai kartu su palaikomuoju gydymu, pavyzdžiui, nosies skalavimu.
Papildoma lėtinio sinusito priežastis yra grybelinė infekcija, o jei pacientams bus skiriamas antibiotikas, jis gali pablogėti. Vietoj to, geriausias lėtinio sinusito gydymas šioms infekcijoms yra geriamieji arba purškiami priešgrybeliniai vaistai. Įvairių lėtinio sinusito priežasčių skaičius rodo, kad bendras gydymas nėra protingas. Vietoj to, prieš nustatant gydymą, kiekvienas atvejis turi būti atidžiai įvertintas ir nustatyta priežastis. Ypatingai sunkiais atvejais, siekiant paskatinti gijimą, pagrįsti kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, operacijos ar sinuso drenavimas.