Koks yra priedinės masės gydymas?

Priedų masė yra nenormalus augimas gimdos srityje ir aplink ją, įskaitant geltonosios žarnos cistas, negimdinį nėštumą, policistines kiaušides ir gerybinius ar piktybinius navikus. Šių masių gydymas priklauso nuo moters amžiaus, simptomų, CA-125 kraujo tyrimų rezultatų, priedinės masės dydžio ir struktūros. Mažos į cistas panašios masės paprastai stebimos, ar jos natūraliai reabsorbuojamos. Didelė masė peržiūrima naudojant laparoskopinę operaciją, pašalinama ir patologiškai tiriama, ar ji nėra piktybinė.

Jaunoms mergaitėms nuo gimimo iki menstruacijų pradžios reikia atidžiai ir greitai peržiūrėti priedų masę ultragarsu. Šis greitas įvertinimas yra būtinas, nes mažai tikėtina, kad prieš reprodukcinį amžių atsiras gerybinės masės. Paprastai atliekama laparoskopinė operacija, siekiant pašalinti ir patologiškai peržiūrėti masę.

Moterų, sergančių menopauze, priedų masė bus peržiūrima ultragarsu, siekiant nustatyti anomalijos dydį ir tekstūrą. Jei masė yra didesnė nei 3.9 colio (10 cm) ir yra vientisa, reikės atlikti laparoskopinę operaciją. Operacijos metu masė bus pašalinta ir patologiškai peržiūrima. Ištraukus masę, aplinkinėje srityje bus stebima, ar nėra metastazių ar kitų ultragarsu nepastebėtų masių.

Mažesnių nei 3.9 cm (10 colio) moterų ikimenopauzės priedų masės, kurios yra panašios į cistą arba užpildytos skysčiu, bus stebimos maždaug nuo keturių iki šešių savaičių. Norint kontroliuoti hormonų kiekį ir padėti sumažinti masę, gali būti skiriamos geriamosios kontracepcijos priemonės. Dauguma masių per šį laikotarpį reabsorbuojamos. Jei per tą laiką masė padidės, bus paskirta žvalgomoji laparoskopinė operacija, kurios metu bus apžiūrima masė, pašalinama ir patologiškai apžiūrimas audinys.

Kai moteriai po menopauzės atsiranda priedų masė, bus paskirtas pilnas ginekologinis tyrimas. Tai apims Papanicolaou tepinėlį, CA-125 kraujo tyrimą ir ultragarsą. Kraujo tyrimas CA-125 ieško gerybinio ir piktybinio naviko žymens CA-125. Jei moteriai po menopauzės atliktas normalus ginekologinis tyrimas, Papanicolaou tepinėlis, CA-125 lygis serume, o masė yra mažesnė nei 1.2 cm, ji bus stebima ir stebima atliekant periodinius ultragarsinius tyrimus ir CA-3 kraujo tyrimus.

Jei ginekologinis tyrimas ir Papanicolaou tepinėlis yra normalūs, o CA-125 kraujo tyrimas yra neigiamas, bet masė yra didesnė nei 1.2 colio (3 cm), bus atliekama laparoskopinė operacija, siekiant apžiūrėti masę ir nustatyti, ar ji yra gerybinė ar piktybinė. Kai moteriai po menopauzės yra padidėjęs CA-125 kiekis serume, nenormalus Papanicolaou tepinėlis, o masė neatrodo kaip cista, bus atliekama laparoskopinė operacija, kurios metu pašalinama masė ir kiaušidės bei apžvelgiama gimdos sritis.
Kai nustatomas piktybinis navikas, masė bus pašalinta kartu su dauguma arba visais reprodukciniais organais ir limfmazgiais šioje srityje. Visos šios struktūros bus patologiškai peržiūrimos, siekiant nustatyti vėžio mastą. Patologijos rezultatai lems po operacijos paskirtą chemoterapiją. Gerybinės masės bus pašalintos kartu su kiaušidėmis, o nuodugniai apžiūrėjus vietą bus ieškoma kitų masių.