Koks yra riebiųjų kepenų ir cirozės ryšys?

Cirozė yra negrįžtama, gyvybei pavojinga būklė, kuri yra suriebėjusios kepenų ligos, kuriai būdingi dideli kepenų randai ir uždegimai, komplikacija. Sukelta nealkoholinio steatohepatito (NASH) arba suriebėjusių kepenų ligos progresavimo, cirozė pasireiškia laipsniškai blogėjant simptomams, kurie kelia pavojų plačiai paplitusiai organų ir kraujagyslių funkcijai. Šios progresuojančios būklės gydymas paprastai apima gyvenimo būdo ir mitybos pokyčius bei tinkamą gydymą, jei atsiranda komplikacijų.

Dažniau cirozė yra būklė, kurią visuomenė sieja su alkoholizmu, tačiau taip būna ne visada. Nealkoholinis steatohepatitas yra santykinai gerybinė būklė, diagnozuojama žmonėms, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dažnai asmenims, kurių alkoholio nėra arba jie vartoja minimaliai. Šiai būklei būdingas kepenų nesugebėjimas metabolizuoti riebalų, kurie galiausiai kaupiasi kepenyse. Paprastai riebalų kaupimasis yra nepiktybinis reiškinys, tačiau tais atvejais, kai susikaupia per daug, tai gali sukelti uždegimą ir labai pabloginti organų funkciją. Sunkus uždegimas galiausiai gali sukelti negrįžtamus randus, kurie gali pakenkti kepenų sveikatai ir galiausiai sukelti organų nepakankamumą.

Kepenų, kaip pagrindinės detoksikacijos ir kraujo filtravimo stoties, vaidmuo kyla pavojus, nes jos praranda sveikus audinius ir susidaro randų. Kuo daugiau susidaro randų, tuo mažiau kraujo organas gali tinkamai filtruoti, o tai kenkia ne tik kraujo, bet ir viso kūno sveikatai. Kepenų nepakankamumas dažnai reikalauja transplantacijos, jei asmuo nori išgyventi. Todėl, norint sumažinti ankstyvos mirties tikimybę, būtina laiku diagnozuoti suriebėjusias kepenis ir cirozę.

Po fizinės apžiūros ir pilvo srities palpacijos galima įtarti cirozę. Išsiplėtęs pilvas arba padidėjusi blužnis dažnai yra įspėjamasis cirozės požymis, dėl kurio paprastai reikia atlikti papildomus tyrimus diagnozei patvirtinti. Vaizdo testai, įskaitant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), gali būti naudojami norint įvertinti pilvo sritį ir patikrinti, ar nėra sutrikimų, turinčių įtakos kepenims. Daugeliu atvejų įtariamas kepenų suriebėjimas ir cirozė gali būti patvirtinta kepenų biopsija.

Asmenys, turintys sunkių suriebėjusių kepenų simptomų, dažnai gali jausti ryškų nuovargį, netyčinį svorio mažėjimą ir diskomfortą pilve. Jei negydoma, būklė gali išsivystyti į cirozę. Be suriebėjusių kepenų požymių, ciroze sergantiems asmenims laipsniškai pasireiškia sunkesni simptomai, kurie gali apimti pažinimo sutrikimą, odos spalvos pasikeitimą ir nenormalų kraujavimą, kuriam būdingas nuolatinis kraujavimas iš nosies ir kraujo išmatos.

Dėl progresuojančio, negrįžtamo suriebėjusių kepenų ir cirozės pobūdžio gydymas paprastai yra nukreiptas į ligos progresavimo sustabdymą arba sulėtinimą. Žmonėms, sergantiems ciroze, neišvengiamai susiformuoja susilpnėjęs imunitetas, todėl organizmui sunku kovoti su infekcija. Be to, jie gali parodyti ryškų svorio mažėjimą dėl organizmo nesugebėjimo įsisavinti maistinių medžiagų.
Dažnai rekomenduojama keisti gyvenimo būdą ir mitybą, kad būtų sumažintas diskomfortas ir kai kurie simptomai. Asmenys gali būti skatinami mesti gerti alkoholį ir valgyti sveiką, mažai riebalų turinčią dietą. Jei yra komplikacijų, suriebėjusių kepenų ir cirozės gydymas visiškai priklauso nuo komplikacijos pobūdžio ir sunkumo. Papildomai galima skirti vitamino K, antibiotikų ir diuretikų, kad būtų sumažintos antrinės problemos, kylančios dėl suriebėjusių kepenų ir cirozės, pvz., sutrikęs kraujo krešėjimas, infekcija ir per didelis skysčių susilaikymas.