Prasta kraujotaka, kurią sukelia diabetas, yra pagrindinis ryšys tarp diabeto ir niežėjimo. Dėl didelio cukraus kiekio kraujyje susiaurėja ir sukietėja pėdų ir kojų kraujagyslės. Dėl to pažeidžiami nervai, atsiranda niežėjimo pojūtis diabetu sergantiems pacientams. Pėdų ir kojų niežėjimas yra ne tik diabeto simptomas, bet ir pirmoji iš daugelio rimtų ligų, kurios gali išsivystyti. Jei cukriniu diabetu sergantis pacientas nevaldo diabeto, niežulys gali greitai tapti opomis, nuospaudomis ir sunkia infekcija, kurią gali prireikti amputuoti.
Nors yra ryšys tarp diabeto ir niežėjimo visiems diabetu sergantiems pacientams, jis daug didesnis, kai pacientas serga 2 tipo cukriniu diabetu. Panašiai kaip riebalų perteklius pažeidžia širdies arterijas, per kūną cirkuliuojantis cukraus perteklius pažeidžia subtilias kojų ir pėdų kraujagysles. Nepakankama kraujotaka sukelia nervų uždegimą. Niežėjimo pojūtis yra įspėjamasis signalas, kad atsiranda žala. Jei žmogui gresia cukrinis diabetas ir netikėtai prasideda niežulys kojose, reikėtų apsilankyti pas gydytoją.
Kojų niežėjimas jau diagnozuotam diabetu sergančiam pacientui yra ne tik diabeto simptomas, bet ir aiškus rodiklis, kad pacientas turi koreguoti savo gyvenimo būdą. Kad palaikytų normalų cukraus kiekį kraujyje, pacientai turi klausytis, ką jiems sako jų kūnas. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu ir niežtintys, nors ir gyvenantys sveiką gyvenimo būdą, gali norėti pasitarti su gydytoju. Gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų, ar niežulys atsirado dėl diabeto ar kitos galbūt nesusijusios būklės.
Cukriniu diabetu sergančiam pacientui, kuris laikosi gydytojo nurodyto režimo, niežėjimo epizodai paprastai nebebus. Nors buvo padaryta tam tikrų nervų pažeidimų, sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje išliks sveikos kojos ir pėdos. Tačiau jei 2 tipo diabetas nekontroliuojamas, niežulys yra tik pirmoji iš daugelio degeneracinių būklių. Dėl sumažėjusios kraujotakos kojose ir pėdose atsiras opų ir nuospaudų. Prakaito ir riebalų liaukos negalės dirbti dėl nervų pažeidimo. Galiausiai, atsiradus nekrozei ir (arba) gangrenai, chirurgui reikės pašalinti pėdą arba visą koją.