Lytinis hormonas estradiolis vaidina svarbų vaidmenį apvaisinimo in vitro (IVF) sėkmei. Padidėjęs estradiolio kiekis sumažina IVF sėkmės rodiklius ir didina nėštumo kliūtis. Normalus estradiolio kiekis reiškia geresnę IVF sėkmę, jei visi kiti įtakojantys veiksniai yra normalūs ir sveiki.
Estradiolis, taip pat dažnai vadinamas E2 arba 17Β-estradioliu, yra tam tikra estrogeno forma, kurią išskiria kiaušidės. Estradiolio kiekis organizme turi didelę įtaką vaisingumui, nes kontroliuoja folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) lygį, kiaušinėlių atsargas, kiaušinių kokybę ir kartais tradicinių ovuliaciją skatinančių vaistų, naudojamų vaisingumui didinti, veiksmingumą. Norint nustatyti estradiolio lygį, trečią menstruacijų dieną atliekamas kraujo tyrimas, vadinamas estradiolio tyrimu.
Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) – tai pagalbinis apvaisinimo būdas, kai kiaušialąstės paimamos iš kiaušidžių, apvaisinamos donoro spermatozoidais kultūrinėje terpėje už kūno ribų, leidžiama keletą dienų bręsti, o po to vėl implantuojami į gimdą. IVF sėkmė priklauso nuo gero kiaušinėlio rezervo ir stipraus atsako į ovuliaciją skatinančius vaistus. Kadangi estradiolio kiekis tiesiogiai veikia kiaušinėlių rezervą ir ovuliaciją skatinančių vaistų veiksmingumą, akivaizdu, kad estradiolis ir IVF sėkmė yra tiesiogiai susiję.
Estradiolio ir IVF problemų kyla, kai estradiolio lygis yra aukštas. Tokiu atveju kiaušinių atsargos paprastai yra mažos, o ovuliaciją stimuliuojantys vaistai greičiausiai neskatins kelių kiaušinėlių išsiskyrimo, reikalingo IVF nuėmimui. Norint išspręsti didelio estradiolio kiekio ir IVF nesėkmės problemas, galima išbandyti luprono paūmėjimo protokolą. Šis metodas naudoja kruopščiai suplanuotus luprono šūvius ir folikulus stimuliuojantį hormoną, kad padidėtų kiaušinėlių, prinokusių per IVF kiaušinių surinkimo ciklą, skaičius.
Padidėjęs estradiolio kiekis ir IVF nepakankamumas taip pat gali atsirasti dėl prastos kiaušinių kokybės, kiaušinėlių, kurie negali būti apvaisinti, arba kiaušinėlių, kurie neišsivysto po apvaisinimo. Naudojant donoro kiaušinėlius arba pagalbinį perėjimą galima išspręsti šias problemas. IVF donoro kiaušinėliai, panašiai kaip donoro sperma, gali būti iš šeimos narių, draugų arba iš anoniminio donoro per kiaušinėlių donorų kliniką. Kai kiaušinėliai yra atrinkti, jie praeina IVF procedūrą ir implantuojami moteriai. Pagalbinis perinimas – tai procedūra, kuria išoriniame kiaušinio lukšte su šiek tiek rūgštiniu tirpalu padaroma nedidelė skylutė, vadinama zona pellucida, kuri padidina tikimybę, kad spermatozoidai gali prasiskverbti į kiaušinį.
IVF yra sudėtinga procedūra, kurios sėkmės rodikliai yra nuo 10% iki 40%. Sveikas estradiolio lygis yra svarbus IVF sėkmei, tačiau tai tik viena labai sudėtingo proceso dalis. IVF sėkmė taip pat priklauso nuo kitų lytinių hormonų lygio, bendros moters sveikatos ir jos reprodukcinių struktūrų, amžiaus ir implantuotų kiaušinėlių skaičiaus.