Koks yra ryšys tarp hidrostatinio ir koloidinio osmosinio slėgio?

Hidrostatinis slėgis yra skysčio, pavyzdžiui, vandens, krūvio matas ramybės būsenoje. Yra du įtakos veiksniai: vietinė gravitacija ir skysčio tankis. Koloidinis osmosinis slėgis (COP) – tai kraujo plazmos baltymų, turinčių galimybę traukti vandenį į kraujotakos sistemą, krūvio kiekis. Plazmos baltymai kapiliaruose palaiko aukšto slėgio pusiausvyrą, kad skysčiai paprastai nenutekėtų iš kapiliarų. Jei prarandamas koloidinis osmosinis slėgis, ši pusiausvyra gali sutrikti, todėl skysčiai gali patekti į membranos barjerus į audinius ir sukelti skysčių kaupimąsi, vadinamą edema.

Atliekant navikų tyrimus, siekiant nustatyti, ar COP ir hidrostatinis slėgis turi skirtumą tarp vėžinių audinių ir skysčių bei normalių audinių ir skysčių, krūties navikų hidrostatinis slėgis smarkiai sumažėjo ir koloidinis osmosinis slėgis padidėjo, todėl naviko kraujagyslės yra nesandarios. . Trijų kitų tipų navikų tyrimai parodė skirtumą tarp slėgio rodmenų naviko audiniuose ir normalių audinių slėgio rodmenų. Tačiau skirtumai nebuvo tokie ryškūs, kaip krūties vėžio navikų atveju. Manoma, kad ląstelių membranos vientisumo praradimas ir audinių uždegimas navikuose sukelia padidėjusį COP rodmenį.

Skysčių balansas paprastai susilygina normaliose kraujagyslėse ir aplinkiniuose intersticiniuose audiniuose; tačiau kadangi didelis natrio kiekis kraujyje padeda baltymams pritraukti vandenį į kraują, tai gali sukelti prisotintą kraujagyslių būklę, vadinamą hipervolemija, ir dėl to aplinkinių audinių dehidrataciją. Atvirkščiai yra, kai natrio kiekis sumažėja, o hidrostatinis slėgis sulaiko skysčius audiniuose. Kadangi hidrostatinis slėgis yra mechaninė jėga, sumažėjus kraujospūdžiui, kraujotakos šokas sukels lengvus tachikardijos simptomus ir nedidelį periferinį kraujagyslių susiaurėjimą arba sunkius simptomus, įskaitant sistolinį slėgį, mažesnį nei 60, ryškų blyškumą ir protinį stuporą. Neurogeninio, anafilaksinio ar septinio šoko būsenose pastebimai padidėja ir sumažėja hidrostatinis slėgis ir koloidinis osmosinis slėgis, pasireiškia hipervolemijos ar hipovolemijos požymiai.

Būklė, žinoma kaip ascitas, yra nenormalus skysčių kaupimasis pilvo srities audiniuose. Tokios ligos kaip cirozė ir hipertenzija sukelia ascitą ir dažniausiai gydomos mažai natrio turinčiomis dietomis ir diuretikais; tačiau kai kuriems pacientams reikia daugiau pagalbos. Gydymas, žinomas kaip transjugulinis intrahepatinis portosisteminis šuntas (TIPS), pastaraisiais metais pradėjo duoti reikšmingų pagerėjimų 50–70 % atvejų, be komplikacijų. Šios sėkmės rodo koloidinio osmosinio slėgio padidėjimą ir hidrostatinio slėgio sumažėjimą, stabdantį tolesnį vandens nutekėjimą iš kraujagyslių.