Ryšys tarp širdies plakimo ir menopauzės yra tas, kad širdies plakimas dažnai pasireiškia metais prieš menopauzę, jos metu ir po jos. Paprastai širdies plakimo jausmas arba širdies plakimo suvokimas reiškia širdies plakimą. Palpitacijos kartais derinamos su jausmu, kad širdis iš tikrųjų praleidžia plakimą arba plaka per greitai. Karščio bangos dažnai lydi širdies plakimą ir menopauzę. Širdies plakimą ir menopauzę taip pat paprastai lydi hormonų lygio svyravimai. Kadangi cirkuliuojantis progesterono ir estrogeno kiekis gali tiesiogiai paveikti širdies plakimą, moterys šių epizodų metu dažnai patiria baimę ir nerimą.
Moterims, kurioms menopauzės metu taikoma pakaitinė hormonų terapija, dažniausiai pradedamas nereguliarus širdies plakimas arba širdies plakimas. Paprastai tai praeina po kelių mėnesių, kai hormonai tampa stabilūs. Širdies plakimas ir menopauzė dažnai pasireiškia kartu ir paprastai nereiškia rimtos sveikatos būklės. Reikia įvertinti nuolatinį širdies plakimą, kuris pasunkėja arba yra kartu su krūtinės skausmu ar spaudimu, galvos svaigimu, kulkšnies patinimu ar alpimu. Šie simptomai nėra normalūs menopauzės metu ar kitu metu, todėl jų priežastis reikia nustatyti ir gydyti kuo greičiau. Kai negalima nustatyti jokios organinės priežasties, gydytojui gali būti patogu diagnozuoti su menopauze susijusį širdies plakimą.
Kiti veiksniai, prisidedantys prie širdies plakimo, yra kofeino vartojimas, dietinės tabletės, rūkymas, dekongestantai ir alkoholis. Nors nė viena iš šių medžiagų nėra ypač naudinga bendrai sveikatai, jos gali būti ypač pavojingos menopauzės metu. Be to, širdies plakimas ir menopauzė dažnai atsiranda dėl elektrolitų netekimo, susijusio su gausiu prakaitavimu karščio bangų ir naktinio prakaitavimo metu. Neretai po naktinio prakaitavimo menopauzės metu pabundama plakančia širdimi. Siekdamos sumažinti prakaitavimą naktį, moterys turėtų palaikyti vėsią kambario temperatūrą, dėvėti laisvą, orui pralaidžią pižamą ir prie lovos laikyti stiklinę vėsaus vandens, kad atkurtų prarastus skysčius. Išlaikant hidrataciją, gali sumažėti širdies plakimas.
Kartais širdies plakimas ir menopauzė arba perimenopauzė yra gausaus menstruacinio kraujavimo, kuris dažniausiai pasireiškia šiuo laikotarpiu, rezultatas. Pernelyg gausios mėnesinės gali sukelti anemiją, kuri yra žinomas širdies plakimo rizikos veiksnys. Anemijos gydymas apima geležies turinčio maisto, pvz., špinatų, vartojimą ir kai kuriais atvejais geležies papildų vartojimą. Paprastai, kai atkuriamos geležies atsargos, širdies plakimas išnyksta.