Trimetoprimas yra antibiotikas, vartojamas šlapimo takų infekcijoms, keliautojų viduriavimui ir pneumonijai gydyti. Dažniausias vaisto šalutinis poveikis yra odos nusiskundimai, manoma, kad kiti trimetoprimo šalutiniai poveikiai yra alerginės reakcijos, virškinimo trakto simptomai ir poveikis kraujo kūnelių bei elektrolitų kiekiui. Retas šalutinis trimetoprimo vartojimo poveikis yra meningito vystymasis.
Odos bėrimas ir niežulys, būklė, kai oda pradeda niežti, yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių trimetoprimo reiškinių. Bėrimas pasireikš 2.9–6.7 procento žmonių, vartojusių standartinį 10 dienų režimą – 100 miligramų (mg) arba 200 mg. Bėrimas taip pat gali būti jautrus saulės šviesai. Vartojant didesnes vaisto dozes, padidėja bėrimo atsiradimo tikimybė. Bėrimas atsiranda praėjus vienai ar dviem savaitėms nuo gydymo antibiotikais pradžios ir paprastai būna lengvo ar vidutinio sunkumo.
Kitas dažniausiai pasitaikantis nepageidaujamas trimetoprimo poveikis yra virškinimo trakto simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ir skrandžio sutrikimas. Sunkesni virškinimo trakto simptomai, kuriems reikia medicininės pagalbos, yra stiprus viduriavimas, kruvinos ar deguto spalvos išmatos, skrandžio spazmai, sumažėjęs šlapinimasis, makšties dirginimas ir išskyros iš makšties. Kiti šalutiniai poveikiai, kuriems reikia medicininės pagalbos, yra krūtinės skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, gerklės skausmas, neįprastos mėlynės ar kraujavimas, neįprastas nuovargis arba silpnumas, skausmingas arba sustingęs kaklas, neįprastai blyški oda, sąnarių ar raumenų skausmas, traukuliai, purpurinės odos dėmės arba odos pageltimas. odą ar akis.
Trimetoprimas veikia užkertant kelią folio rūgšties sintezei bakterijose, nes bakterijos turi sintetinti folio rūgštį, kad galėtų augti. Todėl vaistas dažniausiai vartojamas kartu su sulfonamido vaistu, kuris blokuoja kitą bakterijų folio rūgšties sintezės etapą. Trimetoprimo kombinuotas gydymas dažniausiai naudojamas pneumonijai gydyti.
Trimetoprimas slopina folio rūgšties sintezę, todėl pacientai, kuriems trūksta folio rūgšties, gali būti labiau linkę į tam tikros rūšies anemiją, vadinamą megaloblastine anemija. Įvairūs trimetoprimo šalutiniai poveikiai taip pat apima kitus kraujo sutrikimus, tokius kaip leukopenija ir trombocitopenija. Retais atvejais vaistas gali sukelti gelta. Retais atvejais trimetoprimas taip pat gali sukelti aseptinį meningitą, nors meningitas gali dažniau pasireikšti pacientams, sergantiems jungiamojo audinio ligomis, pvz., vilklige.
Trimetoprimo šalutinių poveikių sąraše yra sunki alerginė reakcija į vaistą. Alerginės reakcijos į trimetoprimą požymiai yra dilgėlinė; bėrimas; niežulys; sunku kvėpuoti; veido, kaklo ir liežuvio patinimas; ir spaudimas krūtinėje. Vaistas taip pat gali sukelti elektrolitų pusiausvyros sutrikimus, pvz., mažą natrio arba didelį kalio kiekį.