Asmenys, turintys šlapimo pūslės pažeidimų, gali rinktis iš įvairių gydymo būdų. Nevėžiniai pažeidimai gali būti kauterizuoti. Keturi standartiniai vėžio pažeidimų gydymo būdai yra spindulinė terapija, chemoterapija, biologinė terapija ir chirurgija. Klinikinių tyrimų metu išbandytas gydymas apima chemoprevenciją ir fotodinaminę terapiją. Viena iš chirurginių galimybių yra radikali cistektomija – procedūra, kurios metu pašalinama šlapimo pūslė, limfmazgiai ir visi netoliese esantys vėžiniai organai.
Pašalinti šlapimo pūslės pažeidimą galima jį sudeginant. Ši technika vadinama šlapimo pūslės fulguracija. Šiai procedūrai atlikti gydytojai naudoja tokius įrankius kaip elektrokauteris ar lazeris. Fulguracija gali būti naudojama esant intersticiniam cistitui ir pacientams, sergantiems Hannerio opomis. Pacientams, kuriems atliekama ši procedūra, taikoma bendroji arba spinalinė anestezija.
Vėžiniai pažeidimai gali būti gydomi chemoterapija. Ši gydymo forma naikina vėžio ląsteles ir sustabdo jų dalijimąsi. Pacientai gali gauti chemoterapiją per burną arba švirkšti į raumenis ar veną. Įprasta, kad pacientai, sergantys šlapimo pūslės navikais, chemoterapiją gauna per vamzdelį, įkištą į šlaplę. Kai vaistas patenka į kraują, jis gali pasiekti vėžines ląsteles.
Radiacinė terapija apima didelės energijos rentgeno spindulių naudojimą, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Pacientams, sergantiems vėžiniais šlapimo pūslės pažeidimais, gali būti taikoma išorinė arba vidinė spindulinė terapija. Išorinei spindulinei terapijai aparatas pastatomas šalia kūno ir nukreipia spinduliuotę į šlapimo pūslės vėžį. Vidinė spindulinė terapija atliekama įvedant radioaktyviąją medžiagą tiesiai į pažeidimą arba netoliese esantį audinį.
Fotodinaminė terapija taip pat gali būti naudojama vėžinėms ląstelėms naikinti. Tai apima vaisto vartojimą, kuris aktyvuojamas tik veikiant šviesai. Pacientas gauna vaistus į veną (IV). Vaistui patekus į organizmą, jis vėžinėse ląstelėse išlieka ilgiau nei normaliose ląstelėse. Kai vaistai suaktyvinami tam tikros rūšies šviesa, vėžio ląstelės miršta.
Kai kurie vėžiu sergantys pacientai gali būti suinteresuoti klinikiniais tyrimais, skirtais šlapimo pūslės pažeidimams gydyti. Šie tyrimai atlieka pagrindinį vaidmenį atliekant vėžio tyrimus, išbandydami naujus vėžio gydymo būdus, siekiant nustatyti saugumą ir veiksmingumą. Dalyvaujantys padeda gerinti vėžio gydymo būdą ateityje.
Chirurgija yra galimybė tiems, kurie serga ankstyvos stadijos arba invaziniu šlapimo pūslės vėžiu. Esant ankstyvos stadijos vėžiui, galima atlikti segmentinę cistektomiją. Chirurgas pašalins tik tą šlapimo pūslės dalį, kurioje yra šlapimo pūslės pažeidimų. Jei vėžys įsiveržė į giliausius šlapimo pūslės sienelės sluoksnius, gali prireikti operacijos pašalinti visą šlapimo pūslę. Tiems, kuriems atliekama operacija kaip gydymo galimybė, gresia infekcija ir kraujavimas.