Kuo skiriasi enalaprilis ir kaptoprilis?

Ir enalaprilis, ir kaptoprilis yra vaistai, vartojami aukštam kraujospūdžiui, kurį sukelia hipertenzija, širdies nepakankamumas ir kitos sveikatos būklės, gydyti. Šie vaistai veikia panašiai ir abu yra klasifikuojami kaip angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, nes jie neleidžia AKF baltymui susiaurinti kūno kraujagysles. Yra keletas skirtumų tarp šių vaistų, nepaisant jų panašumų, todėl gydytojai tam tikrose situacijose gali nuspręsti skirti vieną, o ne kitą.

Vienas iš pagrindinių skirtumų tarp enalaprilio ir kaptoprilio yra tai, kaip jie skiriami pacientams. Enalaprilis gali būti skiriamas pacientams kaip tabletė gerti, arba jis gali būti švirkščiamas į veną (IV), kad būtų galima nedelsiant imtis veiksmų. Kita vertus, kaptoprilis visada skiriamas pacientui per burną, o tai reiškia, kad jis paprastai nenaudojamas skubioms hipertenzinėms krizėms palengvinti.

Skirtumas tarp enalaprilio ir kaptoprilio vartojimo priklauso nuo jų santykinio stiprumo. Kaptoprilio dozės yra didesnės, pradedant nuo 25 miligramų (mg), nes jis laikomas silpnesniu vaistu. Be to, jo biologinis prieinamumas yra didesnis nei enalaprilio, o tai reiškia, kad vartojant per burną, jis veiksmingiau absorbuojamas į kraują. Pradinė veiklioji enalaprilio dozė yra 5 mg geriamam vartojimui ir 1.25 mg, kai jis vartojamas į veną, nes jis efektyviau blokuoja AKF baltymą.

Veikimo trukmė yra dar vienas skirtumas tarp enalaprilio ir kaptoprilio. Enalaprilio pusinės eliminacijos laikas yra 19 valandų, arba laikas, per kurį pusė vaisto suskaidoma ir pašalinama iš organizmo. Kaptoprilio pusinės eliminacijos laikas yra tik 1.9 valandos, tai yra dar viena priežastis, dėl kurios jis nenaudojamas esant hipertenzijai. Trumpesniam pusinės eliminacijos laikui reikalingas papildomas dozavimas dažnesniais intervalais, o tai nepageidautina esant rimtai medicininei situacijai.

Enalaprilio ir kaptoprilio šalutinis poveikis šiek tiek skiriasi. AKF inhibitoriai, įskaitant abu šiuos vaistus, gali sukelti galvos svaigimą, hipotenziją ir kosulį. Tačiau vartojant kaptoprilį, galima pastebėti papildomų šalutinių poveikių, kurių nėra kituose šios klasės vaistuose. Jo struktūroje yra sieros atomo, kurio neturi kiti AKF inhibitoriai, todėl gali pasireikšti unikalus šalutinis poveikis, įskaitant bėrimus ir išliekantį metalo skonį ant liežuvio, kurį jaučia kai kurie pacientai. Posturalinė hipotenzija arba kraujospūdžio sumažėjimas greitai atsistojus yra dar vienas šalutinis poveikis, pasireiškiantis tik vartojant kaptoprilį ir atsiranda dėl greito vaisto veikimo greičio.