Du stipriausi skausmą malšinantys vaistai, skirti pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar stiprus skausmas, yra oksikodonas ir fentanilis. Abu šie vaistai priklauso vaistų klasei, vadinamai opioidiniais analgetikais, o tai reiškia, kad jie yra skausmą malšinantys vaistai, gauti iš junginių, esančių aguonose, ir aktyvina smegenų ląsteles, kurios blokuoja su skausmu susijusius signalus centrinėje nervų sistemoje. sistema. Nepaisant jų funkcijų panašumo, oksikodonas ir fentanilis iš tikrųjų turi keletą skirtumų, dėl kurių jie yra tinkami skirtingoms sveikatos būklėms.
Bene svarbiausias skirtumas tarp dviejų vaistų yra jų pusinės eliminacijos laikas arba laikas, per kurį suskaidoma ir pašalinama pusė medžiagos iš organizmo. Oksikodono pusinės eliminacijos laikas yra maždaug nuo trijų iki keturių valandų, o tai reiškia, kad jis gali suvaldyti skausmą tik kelias valandas, kol prireiks pakartotinio dozavimo, nebent jis skiriamas laiko atpalaidavimo formatu. Į veną (IV) leidžiamo fentanilio pusinės eliminacijos laikas yra vos kelios minutės, todėl šis vaistas yra populiarus kaip chirurginis anestetikas. Netrukus po IV pašalinimo šis vaistas nebeveikia paciento ir tampa saugu malšinti pooperacinį skausmą. Šio vaisto pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, kai jis vartojamas per burną arba per odą, todėl tinka ir lėtiniam skausmui malšinti.
Skiriasi oksikodono ir fentanilio atsiradimo laikas, be jų pusinės eliminacijos laiko. Paprastai oksikodonas vartojamas tik per burną, o jo absorbcija per skrandį į kraują trunka maždaug valandą. Tai reiškia, kad jis dažniausiai geriausiai tinka esant lėtiniam skausmui, kuris atsiranda nuspėjamai. Fentanilis, vartojamas ledinuko arba pastilės pavidalu, pasireiškia vos per kelias minutes. Jo atsiradimo greitis reiškia, kad šis vaistas gali būti naudojamas netikėtai atsirandančiam ūminiam skausmui malšinti, nes pacientas skausmą malšina beveik taip pat greitai, kaip jis atsiranda.
Oksikodono ir fentanilio rizika ir šalutinis poveikis yra panašus, nes jie priklauso tai pačiai vaistų klasei. Fentanilis paprastai sukelia mažiau sedacijos ir turi mažesnę histamino išsiskyrimo tikimybę, panašią į alergiją, kuri gali sukelti niežėjimą, tikimybę. Kita vertus, oksikodonas gali labiau raminti, tačiau mažiau gali sukelti kvėpavimo slopinimą, kvėpavimo dažnio sumažėjimą, kuris gali būti pavojingas, jei šis vaistas vartojamas didelėmis dozėmis.