Kuo skiriasi prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas?

Prieširdžių plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas yra būklės, kurios paveikia viršutines širdies kameras arba prieširdžius. Tiek prieširdžių virpėjimo, tiek plazdėjimo metu prieširdžiai susitraukia daug greičiau nei įprastai, todėl kraujas nėra veiksmingai pumpuojamas į apatines širdies kameras arba skilvelius. Greiti prieširdžių virpėjimo susitraukimai vyksta netaisyklingai ir turi chaotišką ritmą, o esant prieširdžių plazdėjimui – reguliarūs. Esant prieširdžių virpėjimui, skilveliai plaka nereguliariai, tačiau prieširdžių plazdėjimo atveju jie gali plakti reguliariai arba nereguliariai. Abi sąlygos padidina širdies nepakankamumo ar insulto riziką.

Kai taip atsitinka, prieširdžiai susitraukia taip greitai, kad pradeda virpėti viršutinė širdies dalis. Paprastai širdies kamerų sienelių raumenys susitraukia reaguodami į elektros impulsų signalus, kylančius iš SA mazgo arba širdies stimuliatoriaus dešiniajame prieširdyje. Impulsai pasklinda per prieširdžius, priversdami juos susitraukti, o po to praeina per vadinamąjį AV mazgą ir patenka į skilvelius. Esant prieširdžių virpėjimui ir plazdėjimui, atsitiktiniai elektriniai impulsai kyla iš širdies raumens ir viršija SA mazgą, sukeldami nenormalius susitraukimus.

Tokiu atveju gali atsirasti panašių komplikacijų. Skilveliai plaka greičiau nei įprastai, nors jie nesusitraukia taip greitai, kaip prieširdžiai. Jie gali netinkamai prisipildyti ir su kiekvienu susitraukimu iš širdies išleidžiamo kraujo kiekis gali sumažėti, o tai gali sukelti širdies nepakankamumo riziką. Prieširdžiai gali neištuštėti iki galo, o kamerose likęs kraujas gali krešėti. Jei krešulys išeina iš širdies ir patenka į smegenų arteriją, gali ištikti insultas.

Prieširdžių plazdėjimas nėra toks dažnas kaip prieširdžių virpėjimas, tačiau abi sąlygos pasireiškia dažniau su amžiumi. Aukštas kraujospūdis dažnai sukelia abu sutrikimus. Prieširdžių virpėjimo ir plazdėjimo simptomai gali būti panašūs ir gali būti širdies plakimas, dusulys, nuovargis ir krūtinės skausmas. Pulsas abiem sąlygomis paprastai yra greitesnis nei įprastai, tačiau tikėtina, kad jis jaučiasi nereguliarus žmonėms, sergantiems prieširdžių virpėjimu, ir reguliarus žmonėms, turintiems prieširdžių plazdėjimą.

Šios būklės gydymas apima širdies susitraukimų dažnio mažinimą ir vadinamojo normalaus sinusinio ritmo nustatymą. Tai apima bet kokių pagrindinių būklių, galinčių sukelti problemą, pvz., širdies ydos ar hipertiroidizmo, priežiūrą. Širdies susitraukimų dažniui mažinti ir nesinchroniniam širdies ritmui koreguoti gali būti naudojami vaistai, taip pat gali būti skiriami vaistai nuo kraujo krešulių susidarymo. Gydymas, vadinamas kardioversija, atlieka elektros šoką, kad atkurtų normalų širdies ritmą. Žmonėms, sergantiems prieširdžių plazdėjimu, gali būti naudojamas metodas, žinomas kaip kateterio radijo dažnio abliacija, siekiant sunaikinti širdies audinių sritis, kurios yra atsakingos už nenormalų plakimą.