Tracheostomija ir intubacija yra medicinoje naudojami metodai, padedantys pacientui kvėpuoti. Pagrindinis skirtumas tarp tracheostomijos ir intubacijos yra tas, kad tracheostomija yra chirurginė procedūra, kuria siekiama sukurti angą trachėjoje, siekiant ilgalaikės kvėpavimo takų apsaugos ir gali būti tęsiama išrašius iš ligoninės, o intubacija skirta trumpalaikei apsaugai ir paprastai reikalauja nuolatinio stebėjimo. intensyviosios terapijos skyriuje. Be to, intubacijai paprastai nereikia pjūvių, o atliekant tracheostomiją, naudojamas chirurginis gerklės pjūvis. Sprendžiant, ar naudoti tracheostomiją ar intubaciją, siekiant padėti pacientui kvėpuoti, atsižvelgiama į keletą veiksnių, įskaitant paciento amžių, medicinines problemas ir gerklės struktūrą.
Tracheostomija skiriasi nuo intubacijos tuo, kad norint užbaigti tracheostomiją reikia chirurginės procedūros. Kvėpavimo takai išpjaunami į paciento gimdos kaklelio trachėją, esančią priekinės kaklo dalies apačioje. Išpjovus skylę, į angą įdedamas medicinos prietaisas, vadinamas stoma. Stoma yra nelanksti vamzdelio formos dalis, kuri palaiko chirurginiu būdu perpjautus kvėpavimo takus ir leidžia orui patekti į plaučius.
Intubacijai nereikia naudoti chirurginių angų. Jis veikia plonu lanksčiu vamzdeliu per burną, per gerklę ir į plaučius. Įdėjus vamzdelį, jis lieka tol, kol gydantis gydytojas nurodo jį išimti. Per šį vamzdelį oras tiekiamas mašina, prijungta prie stebėjimo įrenginio. Sveikatos priežiūros darbuotojai gali nustatyti aparatą taip, kad per minutę būtų tiek įkvėpimų, kiek pacientas paprastai kvėpuotų pats.
Pacientai, kuriems atlikta tracheostomija, gali kvėpuoti patys arba jiems kvėpuoti galima prijungti vamzdelį prie tracheostomijos angos ir aparatu pumpuoti orą į plaučius ir iš jų. Svarbus skirtumas tarp tracheostomijos ir intubacijos yra tas, kad atliekant intubaciją pacientas visiškai nekvėpuoja pats, o turi reguliuojamą aparato pagalbą. Kvėpuoti galima tik mašina arba aparatą galima sureguliuoti taip, kad pacientas galėtų kvėpuoti padedamas. Pavyzdžiui, pacientas prie kiekvieno įkvėpimo prisideda 25 proc., o aparatas – 75 proc.
Tracheostomijos paprastai naudojamos, kai dėl viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos intubacija tampa sudėtinga arba neįmanoma. Kliūtis gali sukelti struktūriniai kaklo ar gerklės defektai, augliai, patinimas ar sužalojimas. Tracheostomija nupjaunama žemiau viršutinių kvėpavimo takų, apeinant kliūtį, trukdančią kvėpuoti.
Gijimo laikas yra dar vienas skirtumas tarp tracheostomijos ir intubacijos. Intubacijos pašalinimo procedūra yra tokia, kad pacientas turi giliai įkvėpti ir stipriai iškvėpti, o medicinos darbuotojai ištraukia vamzdelį. Kai jis pašalinamas, nors pacientas gali būti skausmingas ir užkimęs, papildomo gydymo nereikia. Tracheostomijos pašalinamos chirurgine procedūra. Išnykus stomai, oda maždaug per savaitę uždarys skylę, nors matomas randas gali likti visą gyvenimą.