Karboplatina, priklausanti vaistų klasei, vadinamai alkilinančiomis medžiagomis, yra vaistas, daugiausia naudojamas kaip vėžio, ypač kiaušidžių vėžio, gydymui. Alkilinimo agentai trukdo vėžinių ląstelių augimui, todėl šios ląstelės miršta greičiau nei sveikos paciento kūno ląstelės. Kai kurie vaistai gali sąveikauti su karboplatina, todėl būtina koreguoti jų dozes, jei jų negalima visiškai pašalinti iš paciento gydymo režimo. Kiti veiksniai, galintys turėti įtakos atitinkamai karboplatinos dozei, yra paciento inkstų funkcijos lygis, atsakas į ankstesnį gydymą ir gydomo vėžio forma.
Kaip monoterapija kiaušidžių vėžiui gydyti, standartinė suaugusiųjų karboplatinos dozė yra 360 mg/m2 karboplatinos dozė, suleidžiama į veną pirmą dieną kas keturias savaites. Pakartotinės dozės paprastai neskiriamos tol, kol paciento trombocitų skaičius neviršija 100,000 2,000, o neutrofilų skaičius neviršija 300 2. Kai karboplatina vartojama kartu su ciklofosfamidu, standartinė dozė sumažinama iki XNUMX mg/mXNUMX šešis keturių savaičių ciklus. Kai kurie gydytojai vietoj to taiko algoritmą, žinomą kaip Calvert formulė, norėdami nustatyti karboplatinos dozes.
Nustatant tinkamą karboplatinos dozę, kurią reikia skirti pacientams, kurie anksčiau buvo gydyti karboplatina, prieš gydymą būtina išmatuoti jų trombocitų skaičių ir veiklos būklę. Pacientams, kurių trombocitų skaičius didesnis nei 100,000 2,000 ir neutrofilų skaičius didesnis nei 125 50,000, karboplatinos dozė gali būti padidinta 500 proc., o pacientams, kurių trombocitų skaičius mažesnis nei 75 50,000 arba neutrofilų skaičius mažesnis nei 100,000, turėtų būti skiriama 500 proc. dozę. Pacientams, kurių trombocitų skaičius yra nuo 2,000 50 iki 60 XNUMX ir neutrofilų skaičius nuo XNUMX iki XNUMX XNUMX, karboplatinos dozės koreguoti nereikia. Tie, kuriems pasireiškė sunki mielosupresija, kai kuriais atvejais gavo net XNUMX–XNUMX procentų įprastos dozės. Šie karboplatinos koregavimai atliekami taip pat, kai vaistas vartojamas kaip mėnesinis gydymas arba kai jis vartojamas kartu su ciklofosfamidu.
Pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, gali prireikti papildomai koreguoti karboplatinos dozę, nes sumažėjus inkstų funkcijai, gali idiosinkraziškai padidėti vaisto koncentracija serume. Šiems pacientams yra žymiai didesnė sunkios leukopenijos, trombocitopenijos ir neutropenijos rizika nei kitiems pacientams, net jei karboplatinos dozė buvo pakeista toliau. Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 41–59 ml/min., pirmąją gydymo dieną turi būti skiriama 250 mg/m2. Tie, kurių kreatinino klirensas yra 16–40 ml/min, pirmąją dieną turėtų gauti 200 mg/m2. Šios dozavimo rekomendacijos turi būti koreguojamos atsižvelgiant į paciento toleranciją ir kaulų čiulpų slopinimo lygį tolesnio gydymo metu.